奥一网 医生对不同疾病的诊疗流程和方法是否规范合理，对患者有没有过度治疗？昨日，市卫生局颁布《深圳市疾病诊疗指南》（以下简称《指南》），今后市民就诊时若有上述疑问，可参照该《指南》分析。据悉，该《指南》明确了37大类数百种常见病、多发病的临床表现、诊疗流程方法等，将作为今后卫生局对医务人员进行执业考核的标准之一。市民也可在卫生局官方网站上查阅该《指南》内容。

《指南》明年起执行

昨日，市卫生局举行《深圳市疾病诊疗指南》发放仪式，各区卫生局、各市属医疗单位和部分社会医疗机构的代表出席了发布会。据介绍，针对不同的疾病，为规范医务人员的诊疗操作流程和方法，市卫生局早在去年就计划编写上述诊疗指南。在编写中，该局组织了全系统各专业学科带头人、专家、技术骨干共580多人，在1999年版的《深圳市常见疾病基本诊疗规范》基础上，历时1年多编撰而成。

“应该说是引导全市医务人员按比较优化的临床路径进行诊疗的技术服务手册，”市卫生局副局长许四虎称，该《指南》将从明年1月1日起正式实施，适用于全市设立病床的各级医疗机构，对其他不设病床的医疗机构有指导的作用。为让医务人员能有充分学习了解的时间，市卫生局昨日已开始向全市相关医疗机构分批免费发放该《指南》。

涵盖数百种疾病诊疗方法

在发布现场，记者看到该《指南》共分3册，共600多万字。内容涵盖了内科、外科、妇产科、儿科等共37大类临床科目，对数百种常见病、多发病、疑难疾病，就病史如何采集、不同症状如何鉴别诊断、病人该做什么检查、出院标准是什么等方面做出明确规定。记者看到对于某种常见病，《指南》中都按临床表现、病人体格检查、鉴别诊断、诊疗方法等分类写明，对于使用什么药物等也标注清楚。

而对于一些日常急救急诊治疗，《指南》中还用图表的方式形象地标明步骤。在该《指南》的第一册中，记者看到如果患者呼吸困难，医生要先判断因什么引起，如果是异物堵塞引起的气道病变，《指南》中规定要进行清除异物、鼻导管吸氧等对症治疗。

是否过度治疗市民可参考

许四虎介绍，该《指南》出台后，将统一规范全市医务人员的诊疗操作，相关医疗机构的医务人员被要求对于多数疾病要基本按照《指南》的规定进行诊疗。这也将作为卫生行政主管部门判断医生诊疗是否规范、对医生进行个人执业考核的重要标准之一。如果医生无故不按该《指南》的规定进行规范诊疗，经专业委员会的审定，卫生局将对其在考核中给予执业不良记录的认定。

许四虎表示，如果病情特殊，也提倡医务人员创新，而不是用该《指南》束缚临床医生的技术发展和医学创新。同时，该《指南》还可以让患者参照对规范的诊疗过程有所了解，监督医生是否过度治疗，从而减少医疗事故，促使医疗机构提供经济高效的医疗服务。在该《指南》正式实施后，市民可以在市卫生局官方网站上检索查阅该《指南》内容，目前相关录入工作正在进行中。